LESIONE DEI LEGAMENTI COLLATERALI

I legamenti collaterali: legamento collaterale mediale (LCM) ed il legamento collaterale laterale (LCL) sono fondamentali per stabilizzare il ginocchio in varo/valgo.

Gli atleti che praticano sport ad alta richiesta funzionale come il calcio, il basket, il rugby.. sono più predisposti a questo tipo di rottura.

In caso di rottura completa, può essere necessario (a seconda dell’età, della richiesta funzionale e della clinica..) doversi sottoporre ad intervento chirurgico per recuperare la piena funzionalità del ginocchio.

• Nei traumi distorsivi
• Nei traumi diretti

IL LCM spesso viene lesionato a seguito di un colpo diretto all’esterno del ginocchio mentre il LCL a seguito di un colpo diretto all’interno del ginocchio

• Dolore ai lati del ginocchio
• Gonfiore
• Instabilità

Durante l’esame obiettivo (esame fisico completo del ginocchio), verranno controllate tutte le strutture del ginocchio con test specifici per la stabilità (confrontando con il ginocchio controlaterale).

Altri test che possono aiutare il medico a confermare il sospetto clinico sono le indagini strumentali:

• Radiografie (RX) : mostrano l’anatomia scheletrica un eventuale coinvolgimento osseo nel trauma.
• Risonanza Magnetica (MRI): esame fondamentale per lo studio dei tessuti molli con visualizzazione chiara della rottura.

• Trattamento non chirurgico: Prevede essenzialmente:
  • Protocollo RICE.
  • Scarico completo o carico parziale con stampelle e l’ausilio di un tutore (ginocchiera armata) per il primo mese.
  • Fisioterapia: rinforzo del tono-trofismo muscolare degli arti inferiori per stabilizzare il ginocchio.
• Trattamento chirurgico: RICOSTRUZIONE DEL LCM/LCL

• Recupero del movimento
• Rinforzo muscolare a protezione del neo-legamento + Rieducazione propriocettiva
• Ritorno all’attività sportiva (personalizzata per ogni paziente) eventualmente con ginocchiera articolata.

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