TENDINOPATIA CALCIFICA DELLA CUFFIA DEI ROTATORI

E’ più frequente nelle donne, in genere tra i 40 ed i 50 anni ed il tendine maggiormente interessato è il sovra spinoso.

·             Stadio pre-calcifico: Tendine normale > Metaplasia fibrocartilaginea > Fase di formazione >

·             Stadio Calcifico >

·             Stdio post-calcifico: Fase di riassorbimento > Ricostituzione > Tendine normale

·             Calcificazione omogenea a margini ben definiti (29%)

·             Calcificazione etereogenea, polilobata, a limiti ben definiti (63,7%)

·             Calcificazione etereogenea, senza contorni netti, non misurabili di aspetto puntiforme (7,3%)

·             Calcificazione distrofica inserzionale: entesopatia

·             Acuto

·             Subacuto

·             Cronico

E’ asintomatica nel 20% dei casi

Durante l’esame obiettivo (esame fisico completo delle spalle), verranno controllate tutte le strutture della spalla con test specifici per i tendini sintomatici.

Altri test che possono aiutare il medico a confermare il sospetto clinico sono le indagini strumentali:

• Radiografie (RX)
• Ecografia
• Risonanza Magnetica (MRI)

• Lavaggio sotto guida ecografica: è una tecnica sempre più utilizzata per la mini-invasività e consiste nel lavare ed aspirare a livello della borsa e del tendine con lo scopo di rompere la calcificazione (localizzata con l’ecografo) e rimuovere i frammenti.

• Trattamento chirurgico: ASPORTAZIONE ARTROSCOPICA con trattamento delle lesioni associate (es. riparazione della cuffia, acromionplastica ecc..)